Zdravotní pojišťovny loni klientům vyplatily benefity za miliardu

Zdravotní pojišťovny loni klientům vyplatily na příspěvcích na prevenci asi miliardu korun.

Největší zájem je o očkování, zejména proti encefalitidě, a příspěvky na pohyb, vyplývá z informací od jejich mluvčích. Pro letošní rok plánují pojišťovny celkovou částku na preventivní programy ještě navýšit. Některé nabízejí i nové benefity.
„Nejoblíbenější jsou dlouhodobě příspěvky na pohybové aktivity, které loni čerpalo 260 tisíc klientů a vyplacená částka činí 130 milionů korun,“ uvedl mluvčí pojišťovny Oldřich Tichý. Na druhém místě bylo očkování proti klíšťové encefalitidě, které využilo 70 tisíc klientů. Vysoký zájem o očkování mají i klienti ostatních pojišťoven. U Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra (ZPMV) se podle mluvčí Hany Kadečkové o 70 procent oproti předpokladům zvedl zájem o očkování proti žloutence. Pojišťovny přispívají i na očkování proti chřipce.
Mezi klienty ZPMV vzrostl o 80 procent oproti předpokladům také zájem o vyšetření pro prevenci rakoviny, například prsu, kůže či konečníku. Podle mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny (ČPZP) Elenky Mazurové jsou oblíbené i příspěvky pro nastávající matky a plavecké kurzy pro děti. Klienti Vojenské zdravotní pojišťovny (VoZP) mají podle vedoucího oddělení marketingu Jana Matese největší zájem o pohybové aktivity, očkování a školní ozdravné pobyty.
Pojišťovny přispívají také na odvykání kouření, léčbu obezity, astmatu či diabetu, dětem na rovnátka či sportovní prohlídky. Chronicky nemocné děti s kožními či dýchacími problémy se mohou přihlásit do pojišťovnami organizovaných pobytů u moře nebo v Tatrách. Rodina na ně ale musí část doplácet, řádově několik tisíc korun.
ČPZP přispívá dětem na cyklistické přilby. Má také příspěvek pro prvodárce krve a spolu s ZPMV platí očkování proti žloutence dobrovolným hasičům. Specifikem ZPMV je také to, že dárce krve může své benefity převést na dítě. Obvykle klient službu zaplatí a pojišťovna mu ji poté uhradí, u OZP a ZP Škoda některá preventivní vyšetření pojišťovna hradí přímo lékaři.
Celkové částky za loňský rok ještě pojišťovny nemají uzavřeny. Největší VZP, která má asi 5,9 milionu klientů, podle Tichého vynaložila částku zhruba 420 milionů korun. V plánu na příští rok má přes 522 milionů. „Je pravděpodobné, že nakonec bude k dispozici ještě více peněz. Bude to jasné, až bude hotové vyúčtování příspěvků za rok 2017,“ řekl. Nevyčerpané loňské peníze pak pojišťovna převede do příspěvků na letošní rok.
Druhá největší ZPMV plánuje loňských 130 milionů korun letos navýšit na 150 milionů. Výdaje na prevenci třetí největší ČPZP budou asi 214 milionů korun, loni byly plánovány o šest milionů nižší. Vojenská zdravotní pojišťovna podle vedoucího oddělení marketingu Jana Matese přispěje letos klientům 130 milionů korun, loni to bylo 75 milionů.
Oborová zdravotní pojišťovna (OZP), Zdravotní pojišťovna Škoda a Revírní bratrská pokladna (RBP) na dotazy ČTK neodpověděly. Podle posledních zveřejněných zdravotně pojistných plánů chtěla OZP vynaložit v roce 2017 necelých 80 milionů korun. Pojišťovna Škoda v roce 2016 přispívala částkou 25 milionů a RBP 34,5 milionu korun.
Přehled maximálního příspěvku zdravotních pojišťoven v roce 2018 (v Kč):

	VZP	ZMPV	ČPZP	OZP	VoZP	RBP	ZP Škoda
cvičení nebo sestavení jídelníčku obezitologem	500 Kč	500 Kč	700 Kč		500 Kč	500 Kč
plavání – děti – dospělí		500 Kč 500 Kč	1000 Kč		400 Kč	500 Kč 500 Kč
očkování – děti	5150 Kč	500 Kč	1500 Kč	300 Kč	1000 Kč	1000 Kč	1800 Kč
očkování –dospělí	3150 Kč	500 Kč	1000 Kč	300 Kč	500 Kč	1500 Kč	4800 Kč
diabetes	500 Kč	500 Kč	500 Kč			500 Kč (děti)
rovnátka – děti		500 Kč	500 Kč		1500 Kč	1000 Kč	1600 Kč
dentální hygiena		500 Kč (děti)			400 Kč
chronicky nemocné děti		500 Kč
vitaminy					200 Kč (děti)	100 Kč
prevence trombózy			1000 Kč		500 Kč
vyšetření zraku – operace očí		500 Kč (děti)	500 Kč (děti) 300 Kč 1000 Kč			500 Kč (senioři)
celiakie	6000 Kč do 26 let		1000 Kč do 18 let			1000 Kč	4000 Kč
maminky a miminka	1000 Kč	1000 Kč	3000 Kč	1300 Kč	2200 Kč	3000 Kč	2700 Kč
poruchy erekce (léky na předpis)			500 Kč
prevence civilizačních chorob		500 Kč				500 Kč	zdarma****
prevence rakoviny – děti: – dospělí: – příspěvek pro onkologicky nemocné	500 Kč 5100 Kč	500 Kč	500 Kč 1500 Kč	zdarma**** 3000 Kč	1350 Kč	500 Kč	zdarma****
odvykání kouření	2500 Kč	500 Kč	1000 Kč	4000 Kč	400 Kč		500 Kč
dárci krve	1000 Kč	500 Kč – 5000 Kč	1000 až 3500 Kč (počet odběrů)	1000 až 3000 Kč (dle počtu odběrů)	300 až 2000 Kč (dle počtu odběrů)	500 až 5000 Kč (dle počtu odběrů)
senioři – kloubní výživa – trénink paměti – vitaminy – prevence osteoporózy – léky na prostatu – zubní náhrady	500 Kč		300 Kč 200 Kč 300 Kč	zdarma****	300 Kč	500/ 500/ 500/ 500 Kč
pohybové aktivity dětí organizované školou	500 Kč	500 Kč				500 Kč
prohlídka sportovním lékařem	500 Kč (děti)	500 Kč	500 Kč		250 Kč (děti)	500 Kč
dětské pobyty – tuzemské	1200 Kč*	500 Kč**	800 Kč		500 Kč
zahraniční pořádané pojišťovnou (spoluúčast rodičů)	3400 až 10.600 Kč	4500 Kč	2500 až 6000 Kč	8250 až 15.000 Kč	7100 Kč	vybírá dodavatele	přispívá 1000 Kč

Zdroj: údaje zdravotních pojišťoven
* pokud se škola nachází v oblasti se znečištěným ovzduším
** organizovaný školkou či školou
*** pokud nečerpá na lázeňské pobyty
**** vyšetření pacient neplatí přímo v ordinaci smluvního lékaře
ČTK