Léčba obezity v Česku zažívá zásadní změnu. Od května 2025 je na trhu Wegovy, první lék přímo určený k boji s nadváhou. Také Ozempic, původně pro diabetiky, se stal populárním i mimo svou hlavní indikaci. Jaké jsou příležitosti a rizika těchto přípravků a můžeme si je vůbec dovolit?
Obezita jako tichý nepřítel: Proč je to problém?
Představte si, že více než polovina z nás bojuje s váhou, která nám doslova bere zdraví. Podle aktuálních dat trpí nadváhou nebo obezitou 64 % Čechů, přičemž 10 % spadá do kategorie těžké obezity. To není jen estetický problém – je to chronické onemocnění, které stojí naše zdravotnictví přes 30 miliard korun ročně na komplikacích, jak uvádějí statistiky zveřejněné na odborných portálech. A oproti minulosti, kdy jsme se spoléhali hlavně na diety a pohyb, dnes přichází nová zbraň: farmakoterapie. Ale je to skutečně spása, nebo jen další drahý experiment?
Obezita není jen otázkou vůle. Je to metabolická porucha, která se v Česku šíří jako lavina – viníkem je sedavý životní styl a nezdravá strava. A právě tady vstupují na scénu léky jako Wegovy a Ozempic, které slibují revoluci.
Wegovy a Ozempic: Jak fungují a co přinášejí?
Wegovy je první lék schválený přímo pro léčbu obezity. Obsahuje semaglutid, látku, která napodobuje hormon GLP-1, snižuje chuť k jídlu a zpomaluje vyprazdňování žaludku. Podává se jednou týdně injekcí a v klinických studiích, jak uvádí data zveřejněná na Novomedportal, pomohl pacientům zhubnout až o 15–20 % jejich hmotnosti. To je číslo, které by ještě před pár lety znělo jako sci-fi.
Ozempic, který je na trhu déle, má stejnou účinnou látku, ale původně byl určen pro diabetiky 2. typu. Jenže jeho efekt na hubnutí byl tak výrazný, že ho lidé začali užívat i mimo tuto indikaci. Výsledek? Enormní poptávka, která ještě před rokem vedla k výpadkům dodávek. Jak ale ukazují informace ze SÚKL, od března 2025 se situace stabilizovala. Přesto zůstává otázka: je správné, že lék pro diabetiky používají i lidé, kteří ho nutně nepotřebují?
Cena zdraví: Kdo si to může dovolit?
Přinejmenším tady narazíme na tvrdou realitu. Měsíční léčba vyjde na 4 000 až 8 000 korun pro Wegovy a 1 400 až 5 000 korun pro Ozempic, jak uvádějí data z českých lékáren. A teď ta špatná zpráva – pro léčbu obezity tyto léky nehradí zdravotní pojištění. Ozempic je hrazen pouze diabetikům, a to za přísných podmínek. Pro většinu z nás, kteří by chtěli zhubnout, to znamená sáhnout hluboko do kapsy. Není divu, že pacientské organizace, jako Aliance pacientů s diabetem, volají po větší edukaci a dostupnosti.
Když se podíváme do minulosti, léčba obezity byla vždy finančně náročná – ať už šlo o bariatrickou chirurgii, nebo o drahé diety. Dnes ale stojíme na rozcestí: může si stát dovolit ignorovat potenciální úspory, které by přinesla prevence komplikací spojených s obezitou?
Rizika a otázky: Je to bezpečné?
Ne všechno je ale růžové. Evropská léková agentura (EMA) nedávno upozornila na vzácné, ale závažné nežádoucí účinky semaglutidu, například riziko očního onemocnění NAION. A pak je tu otázka off-label použití – co když si lék pořídí někdo, kdo ho nepotřebuje, jen aby rychle zhubnul? Odborníci z České obezitologické společnosti, jak uvádí iRozhlas, zdůrazňují, že tyto léky musí být součástí komplexního přístupu pod dohledem lékaře. Jinak hrozí, že se zázračná pilulka změní v nebezpečnou látku.
A co dlouhodobé účinky? Data o bezpečnosti po desetiletích užívání zatím chybí. Připomíná to minulé pokusy s léky na hubnutí, kdy některé přípravky musely být staženy z trhu kvůli zdravotním rizikům. Jsme tedy opatrní, nebo jen zbytečně skeptičtí?
Budoucnost léčby: Tablety místo injekcí?
Trh s léky na obezitu má obrovský potenciál. Globálně se očekává, že do roku 2030 dosáhne hodnoty 100 miliard dolarů, jak uvádějí výroční zprávy farmaceutických firem jako Novo Nordisk. V Česku by mohly ceny klesnout díky novým tabletovým formám, například přípravku orforglipron od Eli Lilly, který by měl přijít na trh koncem roku 2025. Lze odhadovat, že snazší podávání zvýší zájem pacientů a možná i tlak na zdravotní pojišťovny, aby léky začaly hradit alespoň částečně.
Zároveň se čeká na další studie, které ukážou, jak semaglutid a podobné látky fungují v dlouhém horizontu. Jak ukazují data z klinických testů publikovaných na Novomedportal, zatím jsou výsledky slibné, ale definitivní odpovědi přijdou až za několik let.
Wegovy a Ozempic představují revoluci v léčbě obezity, která může změnit život tisícům Čechů. Nabízejí naději tam, kde diety a cvičení selhaly, ale za cenu, kterou si mnozí nemohou dovolit.
Foto: Vytvořeno umělou inteligencí v ChatGPT
Autor: Laura Šuleková